在儿童医院,经过手术后螺丝钉从孩子的头内取出 记者 张宇明 摄
本报讯(记者 梁璠) 在甘肃打工的河北小伙小陈,刚当爸爸一年多,可他这两天的心情像是坐了趟“过山车”。24日下午,儿子贝贝(化名)从架子床的上铺掉下来,头部着地时,正好戳进一个带有螺丝钉的废旧铁板上。先后辗转甘肃、西安4家医院均因病情危重被拒,最后,终于在市儿童医院成功实施了手术,目前贝贝恢复得很好。
铁板上的螺丝钉扎进头部
今年28岁的河北小伙小陈和妻子在甘肃庆城县打工,由于家中老小无人照顾,所以带着高龄母亲和一岁多的儿子。24日下午6点左右,儿子在租住屋的架子床二层睡觉,妻子出去忙活了一下,没几分钟时间,屋内就传来孩子惨烈的哭叫声。
“媳妇赶忙跑进去,发现孩子从床上摔下来,当时地上有块铁板,上边有两个螺丝钉。”昨日,在西安市儿童医院小儿神经外科的重症监护室门外,小陈给记者讲述当时的场景,脸上还呈现出惶恐。他说妻子跑进屋里,发现娃已经从1.5米高的架子床上摔到地上。铁板上的一枚螺丝钉顺着左边眉骨部位扎进头部,疼得哇哇大哭,当时小两口都吓坏了。
扎中贝贝头部的铁板到底是什么东西?小陈说,这是一个脚踏车上拆下来的脚踏板,孩子也没啥玩具,有时候就会拿着玩儿。
头顶着铁板奔波8小时求救
由于螺丝钉扎入较深,小陈虽然当时慌神,但是并没有随意拔下铁板。意外发生后,他们就抱着孩子赶往医院。甘肃庆城县、庆阳市里两家医院均表示无力救治,随后赶往西安,两家三甲医院均表示没有救治把握,建议去西安市儿童医院。
据了解,市儿童医院是西北地区唯一一个设有小儿神经外科的专科医院,于25日凌晨2点左右,小陈带着孩子来到了儿童医院。而此时,孩子顶着带有螺丝钉的铁板,已经奔波了8个多小时。由于出事后没吃没喝且哭闹不停,夜里到达医院时,孩子已经处于半昏迷状态。
医院见此情景,立即开通急诊通道,凌晨3点贝贝被推进手术室,加上术前准备等,直到早晨7点,手术成功完成,扎进头部2厘米长的螺丝钉以及碎骨渣子均被取出,经过清创和止血后进行缝合,目前孩子恢复得不错。
铁板去不掉增加手术难度
术前辗转了4家医院均无力救治,这例意外事故带来的手术难点到底在哪?市儿童医院小儿神经外科主任史航宇介绍,虽然此前也有小儿被异物伤害身体的事儿,但是该例意外相对比较严重,因为受创的是头部。但是幸运的是,出事之后,家人并未随意拔掉螺丝钉,避免了恶性事件发生。
史航宇说,该手术的风险主要集中在三点,首先是术前无法做CT检查。因为铁板还钉在孩子的头部,孩子不能躺下,再加上板子是金属质地,导致CT条件受限。不能做CT就不知道患儿此前流血的量以及异物的具体深浅,伤口的大小等。这就要求医生有足够的经验和手法进行探查。其次,铁板挡住头部,麻醉科气管插管难度增加。再者,以往的开颅患者都是先剃头再开颅,而对于贝贝就要先进入手术室拔掉钉子,然后在最短的时间内剃头再实施开颅手术。
史航宇说,术后一天经过检查,贝贝恢复得很不错,已经开始进食和活动了。
提醒家长
异物插进体内不要乱拔
否则会更危险
本报讯 (记者 李华) 婴幼儿意外伤害较多,仅在儿童医院小儿神经外科接诊情况来看,伤及小儿头部造成严重创伤的“元凶”就有木棍、玻璃、铁钉、笔等物品。
市儿童医院小儿神经外科主任史航宇说,小儿神经外科接诊的伤及孩子头部的病例近期比较多,有不少导致不可逆的恶性结果。史航宇提醒,婴幼儿年龄小,自我防护意识很差,家长一定要加强看管,防止意外事件发生。另外,一旦发生意外,非医务工作者一定不要随便拔出异物,这样也许会导致更为严重的创伤。比如上述贝贝的病例,当时如果家长拔掉螺丝钉,就会导致颅压上升甚至脑浆迸出,随时有生命危险。而一旦发生意外,家长应尽快选择专科儿童医院进行诊治,不要在选择医院的过程中浪费时间导致病情延误。(西安晚报)
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